Астматический бронхит: симптомы и лечение

Бронхит с астматическим компонентомАстматический бронхит у взрослых и детей: симптомы и лечение.

Астматический бронхит – распространенное заболевание дыхательной системы, характеризующееся воспалением слизистой оболочки бронхов среднего и крупного калибра.

На фоне воспалительных явлений происходит гиперсекреция слизи, отек, в дальнейшем – спазм.

Больного мучает кашель, затруднение дыхания на выдохе.

Врачи-пульмонологи относят патологию в раздел респираторных аллергозов.

Подвержены люди всех возрастов, но чаще страдают дети до шестилетнего возраста с хроническим аллергическим заболеванием.

Недуг способствует развитию астмы – более опасному состоянию.

Астматический бронхит и бронхиальная астма – разные патологии, несмотря на то, что данную форму бронхита специалисты считают предастмой.

  1. Существует ли диагноз «астматический бронхит»?
  2. Что провоцирует заболевание?
  3. Симптомы астматического бронхита
  4. Диагностика астматического бронхита
  5. Астматический бронхит у детей
  6. Лечение астматического бронхита
  7. Прогноз и профилактика бронхита

Существует ли диагноз «астматический бронхит»?

Понятие «астматический/астмоидный бронхит» в настоящее время медики используют крайне редко.

Связано это с тем, что возникла необходимость разграничения терминов «бронхит» и астма».

Специалисты дали астматическому бронхиту более логичное и понятное название, основываясь на механизме действия на бронхиальное дерево.

По современной классификации недуг вошел в раздел обструктивных бронхитов – острых и хронических.

Что провоцирует заболевание?

Причины возникновения астматического бронхита
Причины возникновения астматического бронхита

В возникновении астматического бронхита участвуют как инфекционные, так и неинфекционные возбудители.

К инфекционным относят:

  • Бактерии. В механизме развития недуга доказана роль стафилококковой инфекции. Это условно-патогенный микроорганизм: негативное действие проявляется только при определенных условиях.
  • Вирусы. Болезнь может проявиться как осложнение острых респираторных заболеваний, гриппа, кори.
  • Грибы.

Причины неинфекционной природы:

  • Аллергены бытового характера
  • Высокоаллергенные продукты
  • Химические вещества
  • Лекарственные препараты
  • Реакция на вакцинацию у детей раннего возраста
  • Наследственность

При наличии аллергического агента нужно незамедлительно исключить его для устранения приступов кашля и остальных симптомов. Лечение инфекционных форм подразумевает медикаментозную терапию.

Симптомы астматического бронхита

Симптомы астматического бронхита у взрослых
Симптомы астматического бронхита у взрослых

Болезнь протекает с волнообразным течением: обострения сменяет ремиссия.

Острый период продолжается от 2-3 часов до месяца.

Чем дольше и чаще возникают обострения, тем больше вероятность перехода в бронхиальную астму.

  • Первыми признаками аллергической этиологии бронхита является заложенность носа, насморк, першение в горле.
  • Мучительный кашель, усиливающийся во время физических нагрузок. В начале заболевания кашель по характеру сухой, доставляет дискомфорт и боль пациенту. Со временем происходит гиперсекреция слизи в бронхах, проявляясь в отхождении мокроты. Влажный кашель значительно улучшает состояние человека.
  • Одышка экспираторного типа возникает на фоне бронхоспазма, когда нарушается проходимость бронхов.

Отличить ее можно по следующим признакам:

  • Долгий выдох, сопровождающийся свистом;
  • Грудная клетка находится в положении вдоха в любую фазу дыхания.
  • Температура тела может незначительно повыситься, достигнув субфебрильных цифр – 37-37,5°C.
  • Слабость, утомляемость.

Диагностика астматического бронхита

Бронхит с астматическим компонентом у взрослых
Бронхит с астматическим компонентом у взрослых

Заболевание относится к категории аллергозов, поэтому поставка диагноза и назначение корректного лечения в компетенции аллерголога-иммунолога и врача-пульмонолога.

Диагностика включает в себя:

Сбор анамнеза, жалоб. При подозрении на астматический бронхит важно выяснить наследственную предрасположенность, наличие аллергии, хронических заболеваний больного.

Физикальное обследование:

  1. Осмотр – грудная клетка правильной формы, симметрична.
  2. Перкуссия – выслушивается коробочный оттенок.
  3. Аускультация – жесткое дыхание с хрипами. На рентгенограмме усиление корня легочного рисунка.
Анализ крови:
  1. Повышенная фракция иммуноглобулина Е, ответственная за развитие аллергической реакции.
  2. Эозинофилия – повышение эозинофилов указывает на воспалительную, инфекционную, аллергическую или паразитарную природу заболевания.
  3. Высокий уровень гистамина определяет выраженную симптоматику. (Забор мокроты для дальнейшего посева с целью установки возбудителя. Исследование функции дыхания, как дополнительный метод обследования).

Астматический бронхит у детей

Бронхит с астматическим компонентом у детей
Бронхит с астматическим компонентом у детей

Ребенок наиболее подвержен болезни по двум основным причинам:

  1. Слизистая оболочка склонна к отекам.
  2. Анатомическое строение бронхиального дерева устроено так, что просвет бронхов у детей сужен.

При поражении дыхательной системы аллергическим компонентом у ребенка вызывает сильный отек и полное закрытие просвета воздухоносных путей.

Астматический бронхит у детей часто сопровождаться аденоидитом, ринитом, атопическим дерматитом.

Связано это с повышенной чувствительностью иммунной системы на чужеродные вещества.

Ребенок становится капризным, раздражительным, плохо спит по ночам.

Правильное лечение поможет назначить пульмонолог. Для устранения спазма назначают бронходилататоры.

Для удобства применения у детей используют специальные ингаляторы-небулайзеры.

Лечение астматического бронхита

Лечение астматического бронхита у взрослых
Лечение астматического бронхита у взрослых

Подбор назначаемых средств зависит от формы астматического бронхита:

  1. Инфекционно-аллергический – инфекция воспринимается организмом как аллерген.
  2. Атопический – заболевание только аллергического происхождения.
  3. Смешанный тип.

При наличии признаков инфекции назначают антибиотикотерапию.

Если бронхит вызван аллергеном и его удалось установить, проводят следующие мероприятия:

  • Специфическая гипосенсибилизация – метод лечения, заключающийся в постепенном снижении чувствительности к аллергическому веществу. Проводится в виде инъекций, начиная с минимальных доз на протяжении длительного времени (не менее двух лет). В процессе развивается частичная толерантность к аллергену. Положительный результат, по подсчетам специалистов, отмечается в 60-80%.

    В ходе проведения гипосенсибилизации возможно обострение заболевания. В таких случаях следует уменьшить дозу препарата и увеличить временной интервал. Пациент, тем временем, находится на симптоматической терапии.

  • Симптоматическая терапия включает: противоаллергические препараты (супрастин, эриус). Бронхолитики – снимают бронхоспазм, воздействуя на тонус мускулатуры бронхов. Выпускаются в виде ингаляторов, таблеток, сиропов и растворов для инъекций. Наиболее распространены ингаляторы. Спазмолитики действуют подобно бронхолитикам: расширяют сосуды и бронхи. Муколитические средства – разжижают мокроту, способствуя ее выведению.
  • Витамины для укрепления иммунитета.
  • Физиотерапия (Массаж, физкультура, дыхательная гимнастика, уф-облучение).

Прогноз и профилактика астматического бронхита

Исход болезни при правильно подобранном лечении благоприятный.

Однако у 30% заболевших возможен переход астматического бронхита в бронхиальную астму.

Чтобы этого избежать, незамедлительно обращайтесь к врачу при появлении первых симптомов.

Профилактика включает каждодневное проветривание комнат, отказ от вредных привычек, занятия спортом.

При наличии хронических заболеваний, особенно аллергического типа, необходимо регулярно наблюдаться у врача.

Ссылка на основную публикацию