Бронхиальная астма: лечение и симптомы, диагностика

Бронхиальная астмаБронхиальная астма: лечение и симптомы, признаки, диагностика.

Астма — хроническая (долгосрочная) болезнь, которая заставляет дыхательные пути в легких становиться раздраженными и воспаленными (опухшими), что затрудняет дыхание.

Симптомы включают кашель, одышку и трудность в дыхании (особенно при выдохе).

Астма является одной из наиболее распространенных причин госпитализации у детей.

Астма, иногда называемая бронхиальной астмой, может начинаться в любом возрасте, но обычно развивается в детстве.

Астма часто бывает наследственной и может быть связана с аллергическими состояниями, а также такими заболеваниями как экзема и сенная лихорадка.

Воздействие определенных частей пыли или химических веществ при работе может предрасполагать людей к приступам астмы.

  1. Признаки и симптомы
  2. Причины астмы
  3. Диагностика астмы
  4. Лечение астмы
  5. Профилактика

Признаки и симптомы астмы

При астме дыхательные пути в легких чувствительны к определенным раздражителям.

При воздействии этих раздражителей маленькие дыхательные пути в легких (бронхиолы) становятся раздраженными и опухшими, а мышцы, окружающие стенки бронхиола, сжимаются (бронхоконстрикция).

Внутри дыхательных путей образуется излишняя слизь и воздух становится трудно перемещаться в легкие и из него, затрудняя дыхание и вызывает кашель, хрипы и одышку, характерные для астмы.

Приступы астмы характеризуются затрудненным дыханием, особенно выдохом. Тяжесть симптомов астмы варьируется.

Некоторые испытывают только умеренные симптомы, в то время как другие имеют очень серьезную симптоматику.

Нападения астмы могут произойти внезапно.

Тяжелый приступ астмы может угрожать жизни, если лечение не требуется немедленно.

Общие признаки и симптомы астмы включают:

  • Хрипы
  • Стеснение в груди
  • Сбивчивое дыхание
  • Кашель — который может ухудшиться ночью
  • Сложность в связности речи (при более тяжелых приступах)

Причины астмы

Точная причина астмы не полностью понята. Полагают, что это вызвано сочетанием генетических (унаследованных) и факторов окружающей среды.

Это может быть связано с современной жизнью, включая изменения окружающей среды, диету или воздействие некоторых инфекций.

Известно, что большинство людей с астмой постоянно имеют некоторую степень воспаления в дыхательных путях.

Их дыхательные пути также чувствительны к определенным раздражителям, известным как триггеры.

Триггеры могут вызывать сужение или сжатие уже воспаленных дыхательных путей, что провоцирует приступ астмы.

Каждый человек имеет тенденцию иметь разные триггеры астмы.

Общие триггеры астмы включают:

  • Пыльца или плесень
  • Пылевые клещи
  • Животные
  • Загрязнение воздуха
  • Определенные продукты или пищевые добавки
  • Сильный запах духов
  • Физические упражнения
  • Сигаретный дым
  • Некоторые лекарства, например: аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, бета-блокаторы
  • Респираторные инфекции, такие как простуда и грипп
  • Изменения температуры и влажности
  • Психологические влияния, например эмоции
  • Раздражающие вещества на рабочем месте, такие краска и лак, мука, древесная пыль.

Диагностика астмы

Если подозревается астма, врач может помочь в диагностике:

  • Полная история болезни, включая историю семейной астмы
  • Обсуждение текущих симптомов
  • Физическая оценка состояния
  • Может назначить рентген грудной клетки
  • Измерение скорости выдыхания воздуха с помощью пикового расходомера

Симптомы и признаки астмы меняются в течение дня и в течение недели.

Тесты на пиковый расходомер 2 раза в день в течение недели или до и после использования вспомогательного ингалятора показывают это изменение.

Пиковая скорость потока может изменяться более чем на 20% у страдающих астмой.

Иногда могут быть полезны специализированные тесты. Эти тесты используют химическое вещество, чтобы попытаться спровоцировать короткий эпизод астмы, который можно измерить.

Это может подтвердить диагноз и указать серьезность.

Сбор мокроты или измерение оксида азота в выдыхаемом воздухе может использоваться для отслеживания развития более сложной астмы.

Лечение астмы

Превенторы:

Это, как правило, ингаляционные препараты кортикостероидов, которые влияют на уменьшение отечности и снижение реакции организма на триггеры.

Требуется время для того, чтобы превенторы начали действовать (до трех месяцев регулярного использования).

Они принимаются каждый день, для предотвращения симптомов. Примерами превенторов являются флутиказон (Flixotide), будесонид (Pulmicort) и беклометазон (Beclozone).

Реливерсы:

Эти вдыхаемые лекарства заставляют мышцы дыхательных путей расслабляться, что уменьшает сужение и облегчает симптомы астмы. Их часто называют бронходилататорами.

Быстрые действия и используются для облегчения симптомов после их начала. Примерами короткодействующих препаратов являются тербуталин (Bricanyl) и сальбутамол (Ventolin).

Контроллеры симптомов:

Это долговечные вдыхаемые препараты и используются вместе с превентором. Они работают, расслабляя мышцы дыхательных путей и обычно используются 2 раза в день.

Использование контроллера симптомов должно уменьшить необходимость использования короткодействующего препарата.

Примерами являются формотерол (например, Foradil) и салметерол (например, Serevent).

Комбинированные ингаляторы:

Комбинированные ингаляторы содержат как лекарство-превентор, так и средство контроля симптомов в одном устройстве.

Примерами комбинированных ингаляторов являются флутиказон и салметерол (Seretide) и будесонид и формотерол (Symbicort).

Поскольку лекарства, упомянутые выше, вдыхаются, они доставляются прямо в легкие и могут начать свое немедленное действие.

Повышенная частота и / или тяжесть симптомов астмы может потребовать изменения режима лечения или увеличения количества принимаемых лекарств.

Курс лечения кортикостероидами (например, преднизоном) в виде жидкости или таблеток может быть назначен до тех пор, пока симптомы не будут контролироваться.

Тяжелые приступы астмы могут потребовать госпитализации для контроля симптомов.

Также могут быть назначены внутривенные кортикостероиды.

Профилактика астмы

Избегание триггеров может помочь уменьшить симптомы и частоту приступов астмы.

Имейте в виду симптомы и принимайте соответствующие лекарства для облегчения. Это может быть связано с увеличением количества приступов астмы.

Регулярное использование пикового расходомера и запись этих измерений могут указывать, насколько хорошо контролируется астма и указывается ухудшение состояния.

Наличие самоуправления или плана действий также является важным инструментом в лечении астмы.

Обычно это письменное руководство о том, что делать, когда астма ухудшается. Обычно это формулируется индивидуально совместно с врачом специалистом.

Получение сезонной вакцинации против гриппа уменьшит риск возникновения гриппа, что, в свою очередь, снизит риск приступов серьезной астмы.

Другие методы контроля включают методы дыхания, такие как метод Бутейко. Пребывание в хорошей физической форме и предотвращение курения может также минимизировать симптомы астмы и приступы.

Также могут быть полезны дезинфицирование и предотвращение аллергенов.

Альтернативные методы лечения астмы, такие как иглоукалывание, гомеопатия и массаж, эффективны только для некоторых людей.

Ссылка на основную публикацию