Меню Рубрики

Пневмония легких

Двухсторонняя пневмония легкихСимптомы пневмонии легких, признаки, лечение и виды.

Пневмония, или воспаление легких, – патология органов дыхания у детей и взрослых.

Серьезное заболевание, при котором необходим тщательный уход и продуманное лечение.

Симптомы зависят от причины, формы и тяжести болезни.

Различают типическую и атипичную клиническую картину.

Во втором случае диагностика только по внешним признакам затруднительна.

Поэтому проводятся дополнительные исследования. И уже на основании полученных данных назначается терапия.

Особенности заболевания

Чтобы понимать, что такое пневмония, необходимо представлять себе строение легких.

  • Это парные органы, которые находятся в грудной клетке.
  • Легочная ткань состоит из бронхов и альвеол.
  • Вдыхаемый и выдыхаемый воздух проходит по бронхам. Поэтому бронхит и воспаление взаимосвязаны. На фоне одного заболевания может возникать другое.
  • Альвеолы представляют собой воздушные мешочки. Это тонкостенные полости, пронизанные сетью капилляров. Из альвеол кислород проникает в кровь. А отработанный углекислый газ переходит из крови в альвеолы. Внешне они напоминают грозди винограда.

Альвеолы – конечная часть дыхательных путей – выполняют важную функцию: газообмен. Во время воспаления легких поражаются именно альвеолы.

Опасна ли пневмония для жизни человека и чем?

Что такое пневмония и чем она опасна и страшна? Пневмония — страшное заболевание, ...
«Подробнее»

Причины пневмонии легких

Пневмония легочнаяПневмония – инфекционное заболевание, провокаторами которого являются определенные виды микробов.

Различные инфекционные агенты вызывают разные виды болезни. Чтобы назначить правильное лечение, нужно определить тип возбудителя.

  1. У детей от рождения до полугода в половине случаев провоцируют пневмонию пневмококковые бактерии. В 10% — гемофильные палочки. Очень редко – хламидии и микоплазмы.
  2. У дошкольников и младших школьников на первое место выходят хламидии и микоплазмы (до 50% всех случаев). Пневмококки встречаются в 30-35% случаев.
  3. У подростков и взрослых инфекционно-воспалительный процесс вызывают стафилококки, пневмококки, кишечные, гемофильные и синегнойные палочки.
У детей вирусная природа пневмонии регистрируется чаще, чем у взрослых.

Все люди сталкиваются с болезнетворными микроорганизмами. Но к воспалению в легких такие контакты приводят не всех. Существуют факторы, повышающие вероятность заболевания.

Причины пневмонии легких у детей раннего возраста:

  • кислородное голодание в период внутриутробного развития, асфиксия;
  • травма при прохождении родовых путей;
  • пневмопатия (бактериальное поражение органов дыхания);
  • врожденный порок сердца, развития легкого;
  • муковисцидоз;
  • гиповитаминоз;
  • гипотрофия;
  • наследственный иммунодефицит.

Симптомы пневмонии у детей с температурой и без температуры

Пневмония у детей: симптомы с температурой и без температуры. Пневмония у детей – ...
«Подробнее»

Причины пневмонии легких у школьников:

  • хронические процессы в носоглотке, имеющие инфекционную природу;
  • хронический бронхит, часто рецидивирующий;
  • муковисцидоз;
  • слабый иммунитет;
  • приобретенный порок сердца;
  • курение;
  • переохлаждение.

Причины пневмонии легких у взрослых:

  • часто обостряющийся хронический бронхит;
  • хронические патологии легких;
  • курение;
  • заболевания эндокринной системы;
  • слабый иммунитет;
  • сердечная недостаточность;
  • оперативное вмешательство в область грудной клетки или брюшной полости;
  • стрессы;
  • переутомление;
  • алкоголизм;
  • прием наркотических средств;
  • травмы груди;
  • продолжительное вынужденное горизонтальное положение;
  • онкологические заболевания;
  • длительная искусственная вентиляция легких;
  • возраст старше 60 лет.

Первые признаки пневмонии

Признаки пневмонии у взрослого и ребенка без температуры и с температурой. Пневмонию можно ...
«Подробнее»

Классификация пневмонии легких

Виды пневмонии легких у взрослых

В зависимости от зоны и обширности повреждения:

  • очаговая пневмония (поражен небольшой очаг легкого);
  • сегментарная (в патологический процесс вовлечены один или несколько сегментов);
  • долевая (поражена вся доля, чаще всего альвеолы с прилегающим участком плевры);
  • сливная (мелкие участки заражения сливаются в более крупные);
  • тотальная (поражено все легкое).

Различают одностороннее воспаление легких (при заболевании только одного легкого) и двустороннее.

Самостоятельную болезнь называют первичной пневмонией. Возникшую на фоне другого недуга патологию – вторичной.

В зависимости от природы заболевания:

  • внебольничная пневмония (с иммунодефицитом, без, аспирационная);
  • внутрибольничная (развившаяся во время лечения в условиях стационара другой болезни);
  • аспирационная, вентиляционная, (на фоне приема цитостатиков или пересадки донорских органов);
  • обусловленная медицинским вмешательством (при частых госпитализациях, парентеральном введении лекарств, гемодиализе; подвержены жители домов престарелых).

В зависимости от типа инфекционного агента:

  • пневмококковое воспаление легких;
  • стафилококковое;
  • вызванное гемофильной палочкой;
  • стрептококковое;
  • хламидийное;
  • спровоцированное микоплазмой;
  • кандидозное;
  • вирусное;
  • легочная чума и т.д.

Виды пневмонии легких: классификация по ВОЗ

Какие виды пневмонии бывают у взрослых и детей. Инфекционное поражение респираторных отделов легких ...
«Подробнее»

Симптомы пневмонии легких

Воспаление легких симптомы у взрослых и лечение

Типичные симптомы инфекционной пневмонии:

  • резкий подъем температуры;
  • «глубокий» кашель с обильным отделением слизисто-гнойной и гнойной мокроты (иногда сопровождающийся плевральными болями);
  • при выслушивании – перкуторный звук короткий, дыхание жесткое; сначала сухие, а потом влажные хрипы;
  • на рентгенограмме видны затемнения.

Атипичное воспаление легких имеет следующие симптомы:

  • постепенное начало;
  • сухой непродуктивный кашель;
  • головная и мышечная боль;
  • болезненные ощущения и першение в горле;
  • слабость во всем теле;
  • на рентгенограмме изменения минимальны.

«Атипичная» пневмония проявляется, в основном, второстепенными признаками.

Такое заболевание провоцируется микоплазмой, хламидиями, легионеллой и подобными патогенными бактериями.

Рассмотрим подробнее отдельные формы воспаления легких.

Крупозная пневмония легких

Заболевание дошкольников и школьников. Имеет анафилактический характер.

Воспалительная реакция сопровождается фибриноидным набуханием соединительной ткани и бурным сосудистым ответом.

Дети переносят крупозную пневмонию легче, чем взрослые. И прогноз у них благоприятнее.

Врачи связывают это с большей выносливостью сердечно-сосудистой системы, особенностями кровоснабжения легких в детском возрасте.

Для крупозной пневмонии характерно острое начало, циклическое течение. Продолжительность – от двух дней до двух недель.

Симптомы крупозной пневмонии:

  • Внезапное начало. Инкубационный период – 12-24 ч. Человек ощущает легкое недомогание. А через пару часов температура может подскочить до критических цифр.
  • Тяжелая начальная интоксикация. Болит голова, рвет, тошнит.
  • Неопределенные жалобы. Маленькие дети указывают на боль в животе с локализацией справа. Подростки и взрослые – на боль за грудиной, отдающую в спину, плечо и подреберье.
  • При выслушивании – типичный шум трения плевры. Дыхание поверхностное и частое. Пораженная сторона «работает» в щадящем режиме.
  • Кашель сначала сухой. Потом отделяется «ржавая» мокрота.
  • При внешнем осмотре отмечается покраснение щек. Редко – цианоз носогубного треугольника, герпетические высыпания.
  • У взрослых отмечается тахикардия, систолический шум на верхушке. В критический период может развиться коллапс. Пациент становится бледным, покрывается холодным потом. Пульс слабеет, давление падает.
  • Симптомы со стороны нервной системы – перевозбуждение, бессонница, головная боль.

Клиническую картину крупозной пневмонии легко спутать с симптомами острого аппендицита или обострения гастрита.

Инфекция чаще всего локализуется в нижних долях правого или левого легкого. Потому боль иррадиирует в живот.

Лечение крупозной формы:

  1. Общие мероприятия. Подразумевается соответствующий режим. Крупозная пневмония, как правило, лечится дома. Поэтому обязательно постельное содержание, обильное питье, витаминная поддержка, достаточная аэрация помещения.
  2. Прием антибиотиков и сульфаниламидов. С помощью современных препаратов температура нормализуется уже на 3-4 день заболевания. Не во всех случаях требуются антибактериальные средства. Достаточно бывает одних сульфаниламидов для улучшения общего состояния. При их неэффективности подключают антибиотики.
  3. Симптоматическое лечение предполагает прием бронхолитических и отхаркивающих препаратов (Эуфиллин, Бромгексин, Либексин и др.).
  4. При тяжелой интоксикации назначают внутривенное введение гемодеза. Для профилактики гипотензии – раствор кордиамина (20%).
  5. После ликвидации лихорадки, интоксикации в терапевтический комплекс включают массаж, лечебную гимнастику, УВЧ, электрофорез с хлоридом кальция.

Крупозная пневмония: стадии, осложнения, лечение

Крупозная пневмония легких: стадии, осложнения, лечение. Крупозную пневмонию в медицине рассматривают как особую ...
«Подробнее»

Локализованная пневмония легких

Воспаление легких признаки у взрослых

Типичная и легко диагностируемая форма.

Имеет ярко выраженные симптомы:

  • Начинается локализованная пневмония по-разному. Либо постепенно поднимается температура. Либо начало болезни проявляется более бурно (как при крупозной форме).
  • Отчетливо выраженная одышка. Имеет характер резко учащенного дыхания. При этом ритм не сильно нарушен.
  • Частый кашель. Вначале ухой, надрывный. Постепенно становится влажным, с отделением мокроты.
  • Изменения только со стороны легких. Сердечно-сосудистая система и пищеварительный тракт, как правило, не страдают. Функциональность органов сохраняется.
  • Реже – цианоз носогубного треугольника. Посинение заметно во время движения губ, рта.
  • Возможны вегетативные симптомы – запоры, поносы, красный дермографизм.
  • При выслушивании – жестковатость дыхания, постепенно принимающая бронхиальный оттенок. Хрипы в очаге притупления звонкие, трескучие.
  • На снимках видны как прикорневые локализации, так и повреждения в задне-нижних участках легких.

Для локализованной пневмонии характерен короткий период лихорадочного состояния.

Прогнозы всегда хорошие. Клиническое выздоровление наступает еще до того, как ликвидирован анатомический процесс.

Такой тип воспаления легких встречается чаще в детском возрасте. И чем меньше ребенок, тем быстрее проходит болезнь.

Современное лечение не дает патологическому процессу развиться в полную силу.

Состояние пациента значительно улучшается уже через 2-3 дня после начала терапии. Локализованная пневмония лечится, в основном сульфаниламидами.

Токсическое воспаление легких

Характерные симптомы:

  • Реакция со стороны разных отделов нервной системы, из-за чего нарушается функция отдельных органов. Весь организм реагирует на проникновение инфекционного агента. Иногда даже легочные симптомы отступают на второй план – ярче проявляются признаки дисфункции других систем.
  • Начало может быть постепенным и бурным. Во втором случае имеет место тяжелый токсикоз.
  • Кожные покровы бледные. Четко виден цианоз губ и носа.
  • Пациента мучает кашель и одышка.
  • Больной становится раздражительным, беспокойным. Или, напротив, впадает в депрессивное состояние.
  • Артериальное давление быстро снижается. Одновременно учащается и слабеет пульс.
  • Увеличивается печень, меняется тонус капилляров. Мышечная система становится атоничной.
  • Признаки вегетативных нарушений – общая потливость, красный дермографизм.

Токсическое воспаление легких бывает мелкоочаговым, сливным и сегментарным.

При пневмонии вирусного происхождения бурно проявляются менингоэнцефалитические явления.

Лечение заключается в приеме антибиотиков, сульфаниламидов, симптоматических средств.

Когда минует острый период, подключают физиотерапевтические процедуры, массаж.

Общие рекомендации по содержанию и уходу за пациентом такие же, как и при других формах пневмоний.

Как отличить бронхит от пневмонии

Как отличить бронхит от пневмонии у взрослого и ребенка? Отличить бронхит от пневмонии ...
«Подробнее»

Хроническая форма пневмонии легких

Заболевания легких пневмония симптомы

Хроническое воспаление легких формируется на основе врожденных пороков бронхолегочной системы, системных и наследственных заболеваний и состояний.

Симптомы отличаются полиморфизмом:

  • У детей до шести лет заболевание протекает тяжело и чаще обостряется.
  • У школьников и взрослых температура даже при обострении может оставаться нормальной.
  • Дыхательная недостаточность проявляется по-разному, в зависимости от степени поражения органа.
  • У части пациентов деформируется грудная клетка.
Симптоматика хронической формы в период обострения схожа с клиникой крупозной пневмонии. Но структурных изменений в легком нет. Температурные реакции не регистрируются. Лейкоцитарная формула сохраняется в пределах нормы.

В спокойный период (между обострениями) наблюдаются

  • явления скрытой дыхательной недостаточности, которые проявляются при физической нагрузке;
  • утомляемость и одышка во время быстрой ходьбы, подъема по лестнице, бега;
  • при рентгеноскопии – фиброзные тяжи.

Чем чаще рецидивы, тем активнее проявляется дыхательная недостаточность и сердечно-сосудистые расстройства.

С каждым обострением пневмонии нарастает интенсивность нарушений.

Лечение затруднено – показатели улучшаются медленно, подключаются другие признаки хронической дыхательной недостаточности:

  • отечность лица;
  • цианоз;
  • «барабанные палочки» на руках и т.п.

В патологический процесс включаются все органы и системы. Осложнения хронической пневмонии – легочное сердце и легочно-сердечная недостаточность.

Лечение должно быть направлено на ликвидацию основных болезненных явлений.

  1. Препараты теофиллина улучшают легочную вентиляцию и расширяют бронхи, артериолы.
  2. Не ртутные мочегонные устраняют отеки. При тяжелой гипоксемии назначается Ларгактил.
  3. В период дыхательной и сердечно-сосудистой компенсации проводят лечение кортизоном.
  4. В относительно спокойные периоды хронической пневмонии хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение, витаминотерапия, бальнеотерапия.

Прогнозы лучше в детском возрасте.

Какая температура при пневмонии и сколько держится?

Сколько дней держится температура при пневмонии? Температура при пневмонии поднимается практически всегда, потому ...
«Подробнее»

Атипичная пневмония легких

По характеру начальных симптомов выделяют отдельные формы данного заболевания:

  1. Пневмония с острым, бурным началом. Сопровождается токсикозом, головной болью, критическими значениями температуры. Лихорадка длится 3-4 дня. Постепенно подключаются катаральные явления. Изменения в легких видны на снимках в конце лихорадочного этапа.
  2. Вначале незначительно поднимается температура, появляется сухой, мучительный кашель. Затем диагностируется ринит, редко – катаральная ангина. Изменения в легких выражены в первые дни. Заболевание хорошо поддается лечению. Иногда осложняется гнойным плевритом.
  3. Возникает во время эпидемий вирусного гриппа. Основные клинические признаки – адинамия, анемия, четко заметные на снимках очаги поражения легочной ткани.

Тяжелое течение атипичной пневмонии характеризуется преобладанием сердечно-сосудистой недостаточности над дыхательной.

При подборе схемы лечения важно выбрать антибиотик, который эффективен в отношении конкретного вируса.

Медикаментозная терапия комбинируется с физиотерапией.

Профилактика любой формы пневмонии заключается, в первую очередь, в соблюдении здорового образа жизни и укреплении иммунитета.

Чем крепче организм, тем меньшему количеству вирусов и бактерий удастся поселиться внутри.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *