Правосторонняя пневмония

Пневмония правого легкого верхней долиПравосторонняя пневмония у ребенка и взрослого: лечение.

Пневмония – воспалительный процесс, возникающий в результате очагового поражения лёгких бактериями, грибами или вирусами.

Односторонняя пневмония диагностируется рентгенографией.

В случае инфицирования только правого лёгкого говорят, что речь идёт о правосторонней пневмонии.

Лёгкое с правой стороны более подвержено пагубному воздействию вредоносных организмов из-за своего анатомического строения.

Всё дело в том, что правое бронхиальное дерево расположено под наклоном, поэтому в него быстрее попадают бактерии и колонизируются на слизистых оболочках, вызывая тяжёлое инфицирование на фоне острого воспалительного процесса.

  1. Виды правосторонней пневмонии
  2. Причины правосторонней пневмонии
  3. Симптомы правосторонней пневмонии
  4. Диагностика правосторонней пневмонии
  5. Лечение правосторонней пневмонии

Виды правосторонней пневмонии

Правосторонняя нижнедолевая пневмония на рентгене
Правосторонняя нижнедолевая пневмония на рентгене

Правосторонняя пневмония классифицируется по нескольким параметрам.

Это общепринятая врачебная классификация, которой пользуются специалисты узкого профиля или общей практики.

Международное деление используется редко — в основном, для заполнения необходимых документов и врачебных карт.

По частоте возникновения различают острую и хроническую пневмонию.

Если болезнь диагностируется впервые, сопровождается тяжёлой симптоматикой, то речь идёт об острой форме инфекции.

Если больной лечится от воспаления лёгкого не в первый раз, а также, если случаи рецидива возникают более 2 раз в течение года, диагностируется хроническая обструктивная болезнь лёгких (сокращённо – ХОБЛ).

Хроническая пневмония опасна тяжёлыми осложнениями, среди которых часто встречаются некроз (омертвение) части/доли лёгкого, сепсис, патологии сердца другие последствия, способные стать причиной смерти больного.

Правосторонняя пневмония может быть:

  1. нижнедолевая правосторонняя пневмония (возникают чаще всего из-за лёгкости проникновения бактерий или колоний микроорганизмов в нижние участки бронхиального дерева);
  2. среднедолевая правосторонняя пневмония (патогенные агенты не задерживаются в нижнем сегменте и поднимаются вверх, размножаясь в области средней доли лёгкого);
  3. верхнедолевая правосторонняя пневмония (встречается реже, чем предыдущие формы, в связи с быстрым ростом патогенной флоры, оседающей на слизистых оболочках нижней и средней долей).

Крупозная правосторонняя пневмония чаще локализуется в нижнем сегменте.

Данный тип патологиями может привести к серьёзным осложнениям, например, плевриту, поэтому лечение проводится под круглосуточным наблюдением специалистов (в условиях больницы).

Застойная пневмония развивается в результате недостаточного кровообращения, которое является физиологической особенностью строения бронхов с правой стороны.

Застой крови способствует скоплению патогенных организмов и образованию воспалительных очагов.

Причины правосторонней пневмонии

Внебольничная правосторонняя пневмония на рентгене
Внебольничная правосторонняя пневмония на рентгене

Правосторонняя пневмония возникает в результате поражения бактериями или вирусами при условии, что иммунитет не может справиться с вредоносными агентами.

Способствовать снижению защитных функций могут следующие факторы:

  • низкое содержание минеральных солей и витаминов в ежедневном пищевом рационе;
  • отсутствие закаливающих процедур;
  • частые простудные заболевания (более 3-4 раз за год);
  • ежедневный контакт с вредными соединениями и веществами (например, работа на опасном производстве);
  • проживание в загрязнённой местности;
  • алкогольная, наркотическая и табачная зависимость.

Важно! У лиц с сахарным диабетом предрасположенность к появлению пневмонии правого лёгкого увеличивается в несколько раз из-за нарушений в усвоении глюкозы (это создаёт благоприятные условия для роста кишечной палочки).

Часто воспаление лёгкого является осложнением других инфекций, вызванных грибами, вирусами или бактериями.

Вторичное инфицирование в половине случаев происходит во время прохождения терапии в инфекционном стационаре.

Внутрибольничная форма пневмонии гораздо опаснее, так как уровень содержания вредоносных организмов в больнице очень высок, и на фоне ослабленного иммунитета больного возникают благоприятные условия для размножения патогенной флоры.

Вызывать заболевание могут самые разные организмы, но чаще всего врачи диагностируют следующие формы патологии в зависимости от типа возбудителя:

  • клебсиеллёзная инфекция (вызывается клебсиеллой пневмонии – опасной формой бактерий, поражающей не только лёгкие, но и метастазирующей в другие органы, например, кишечник, мочевой пузырь, головной мозг и т.д.);
  • стрептококковая пневмония (поражает альвеолярные ацинусы, вызывает инфицирование дыхательных путей);
  • пневмония, вызванная микоплазмой (встречается преимущественно у детей и подростков, но может определяться и у взрослого населения);
  • пневмония, вызванная хламидиями (лечение данной формы требует тщательного анализа и подбора медицинских препаратов, так как применение антибиотиков не всегда оказывается эффективным);
  • легионеллёзная пневмония (самый редкий тип патологии, возникающий в результате инфицирования легионеллой – смертельно опасным видом бактерий, который поражает лёгочную плевру и паренхиму);
  • пневмонии, возникающие в результате заражение гемофильной и кишечной палочкой (данный тип очень плохо поддаётся терапии, поэтому домашнее лечение недопустимо).

Некоторые вирусы, а также дрожжевые и плесневые грибы могут также спровоцировать воспаление правого лёгкого — в этом случае схема лечения подбирается, исходя их типа возбудителя, и включает в себя противовирусную и противогрибковую терапию.

Важно! Лечение вирусной формы инфекции антибиотиками будет неэффективным, поэтому нельзя самостоятельно ставить себе диагноз. Приём антибиотиков не уничтожит вирусы, в результате чего болезнь будет прогрессировать. Это чревато не только осложнениями, но и смертью. Самолечение недопустимо!

Симптомы правосторонней пневмонии

Первые симптомы правосторонней пневмонии

Правостороннее воспаление имеет ряд характерных симптомов, по которым можно заподозрить начало патологического процесса.

Но тут стоит знать, что различные типы пневмонии имеют разные признаки и симптомы.

Это важно для врача, который после визуального осмотра и сбора анамнеза (в который входит информация о жалобах пациента) сможет назначить необходимое обследование и правильное лечение.

Вирусная пневмония признаки:

  • лихорадка;
  • боли и слабость в мышцах;
  • общее недомогание;
  • лающий кашель (сухой) с незначительным отхождением вязкой мокроты.

Важно! Если воспаление вызвано вирусами, температура, как правило, не поднимается (в редких случаях она может достигать 37,5 -37,8 градусов).

Бактериальная пневмония справа симптомы:

  • температура выше 39 градусов (бывает и такое, что показатель термометра держится на отметке в 40,5-40,8 градусов);
  • повышение уровня лейкоцитов (будет видно при сдаче общего анализа крови);
  • влажный кашель;
  • отхаркивание мокроты;
  • синева носогубного треугольника и отдельных участков кожи на фоне общей бледности;
  • учащение сердечных ударов;
  • частое и прерывистое дыхание.

В некоторых случаях больные испытывают болезненные ощущения при переворачивании на левый бок – это также должно насторожить и стать поводом для посещения врача.

Диагностика правосторонней пневмонии

Правосторонняя сегментарная пневмония
Правосторонняя сегментарная пневмония

Для подтверждения диагноза пациенту будет назначено рентгенография лёгких.

Такое исследование поможет выявить очаги поражения, а также установить их локализацию (от этого будет зависеть лечение, которое в каждом случае подбирается индивидуально).

Также больному назначается лабораторное исследование мочи и крови (это необходимо, чтобы установить, сколько лейкоцитов определяется в плазме крови).

Для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам проводится бактериологическое исследование мокроты.

Лечение пневмонии очень трудное и длительное, поэтому данная процедура необходима для правильного назначения схемы и тактики терапии.

Лечение правосторонней пневмонии

Лечение правосторонней пневмонии у взрослого
Лечение правосторонней пневмонии у взрослого

В течение первых двух дней после начала воспаления эффективно помогает приём иммуномодулирующих и противовирусных средств.

Сколько времени потребуется на полное избавление от всех симптомов, сказать трудно – это зависит от состояния иммунной системы и выполнения пациентом рекомендация и назначения врача.

Если прошло не более 48 часов, больному выписываются следующие препараты:

  • «Ацикловир»;
  • «Виферон»;
  • «Амантадин»;
  • «Арбидол»;
  • «Занамивир»;
  • «Осельтамивир».

Если заболевание вызвано бактериями, на начальном этапе может помочь лечение с применением антибиотиков широкого спектра, однако, некоторые врачи считают, что данная мера бесполезна, так как рост патогенной форы происходит в несколько раз быстрее, чем её уничтожение.

К данной группе препаратов относятся:

  • антибиотики пенициллинового ряда;
  • «Амоксициллин»;
  • «Цефазолин»;
  • «Ровамицин» и т.д.

Если состояние больного ухудшается по истечении двух суток, а также при наличии спутанности сознания или затруднений с дыханием, проводится госпитализация в отделение пульмонологии (в некоторых ситуациях могут потребоваться реанимационные мероприятия).

Помимо указанных препаратов, лечение пневмонии включает в себя:

  • ингаляции кислорода (при необходимости);
  • противокашлевые средства;
  • кортикостероиды (для снятия воспаления);
  • изотонические растворы (инфузионная терапия);
  • диуретики (при сильной степени интоксикации).

Большую роль в лечении пневмонии играет лечебная физкультура, постельный режим и диетическое питание.

Правосторонняя пневмония – тяжёлая патология, тяжело поддающаяся терапии.

Сколько времени займёт лечение, не сможет сказать даже самый опытный врач-пульмонолог, так как колонии бактерий быстро распространяются на лёгочную плевру.

Осложнения, к которым может привести заболевания, в некоторых случаях являются смертельными, поэтому важное значение имеет профилактика инфекций и проведение стимулирующих мероприятий для восстановления и укрепления иммунитета.

Ссылка на основную публикацию